學習面對死亡的五堂課

在生命的旅程中，死亡是不可或缺的一環，理解它能讓我們更珍惜當下、活得更加燦爛。透過孫效智教授、趙可式老師及黃勝堅院長的共同分享，我們希望帶領大家學習關於死亡的五堂課，幫助您透過充分的準備，為自己創造更加圓滿的人生。

第一堂課：死前活一次

　　人生是一趟不可逆的旅程，每個人都將面臨生老病死的階段。當罹患無法治癒的重症時，如何表達自己的意願並保障醫療權利變得至關重要。孫效智教授，台大生命教育研發育成中心主任，因母親與前妻罹癌的經歷，對於病患與其家屬的困境深有體會，並積極推動《病人自主權利法》。這部法律賦予病人預立醫療決定的權利，幫助他們在無法表達意願時，依循其預先決定的醫療方案，保障尊嚴與醫療自主權。透過預立醫療照護諮商和醫療委任代理人的機制，病人能更早規劃臨終醫療，實現善終，走向有尊嚴的生命終點。

第二堂課：預約善終之路

　　提到死亡，你會想到什麼？悲傷或黑暗？但其實「思考死亡」也能帶來正能量。《病人自主權利法》於2019年正式實施，讓人們通過預立醫療照護諮商（ACP）釐清醫療意願，並與家人溝通，進而簽署預立醫療決定（AD），保障即使失去意識，個人的醫療選擇仍能被遵循。臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅強調，諮商不僅能幫助病人了解自己的決策對家人的影響，還能促進家人間的深度溝通，帶來生命中的和解與正面力量。

第三堂課：理解醫療極限

　　成大醫學院護理學系名譽教授趙可式，推動《安寧緩和醫療條例》多年，曾分享一位53歲癌末患者的故事。這位太太明確表示希望病危時能平靜善終，無痛離世。然而，當她因肺炎感染高燒時，女兒出於孝心，要求醫院使用各種手段搶救母親。最終，急救未能挽回生命，卻使母親在滿目瘡痍的情況下離世，未能如願善終，女兒也留下無法彌補的愧疚與悲傷。趙教授呼籲，通過《病人自主權利法》的預立醫療照護諮商，病人可自主選擇臨終醫療，家屬也應尊重病人的決定，實現無憾的生死抉擇。

第四堂課：生命末期導航

　　臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅強調，死亡議題需要有人引領社會改變觀念，幫助病人自主善終。他以「人工營養水分」為例，許多人誤以為拒絕鼻胃管灌食等同於「餓死病人」，但《病人自主權利法》保障病人選擇不接受管灌，而改為細心手工餵食等方式。黃總院長指出，尊重病人的醫療意願，無論是長時間餵食失智患者或運用科技改善進食方式，都是實現自主善終的重要步驟。《病主法》也讓醫療人員更有能力提供尊嚴照護，成為生命末期的導航者。

第五堂課：死前活一次

　　臺大生命教育中心主任孫效智教授認為，生與死的意義相互啟發。要達到「善終」與「生死兩無憾」，需要掌握人生的四道：道謝、道歉、道愛、道別。他強調，人生無常，每個告別都可能是最後的離別，因此更應珍惜當下，減少爭吵，增進愛與陪伴。《病人自主權利法》讓人們勇敢面對死亡，思考生命的終點。孫教授指出，生命教育不僅探討死亡，更關注如何活得有意義，深化人生觀、內化價值觀，這才是活出真正快樂且充實人生的關鍵。

(本篇影片為本會於病主中心時期拍攝，感激所有與我們同行的專家與前輩)