善終不該是少數人的權利—— 「為愛自主 環島前行」今日啟動，前進 22 個縣市

首站臺中榮總，6組家庭一個上午全數完成預立醫療決定

〔財團法人新北市為愛前行社會福利基金會・臺中・2026 年 9 月 29 日〕

中秋連假後的第一天，財團法人新北市為愛前行社會福利基金會從中台灣出發，展開「為愛自主 環島前行」公益行動，要在一年內走完全國 22 個縣市。基金會希望打造病主友善台灣，提供一站式病主友善服務，讓病主法真正走進生活，讓民眾聽得到、看得到、簽得到。

首站在臺中榮民總醫院，由家庭醫學部安寧緩和醫學科李隆軍主任率隊服務六組重大傷病患者家庭，於一天內完成認識病主法(Pre-ACP)、預立醫療照護諮商(ACP)與預立醫療決定(AD)簽署，一站式的病主友善服務讓民眾非常放心又安心地完成這場終身大事。

為什麼要走 22 個縣市

《病人自主權利法》自2019 年上路，七年多來全國完成簽署僅約 16 萬人，簽署率不到 1%，也就是每 100 人還不到 1 人簽署預立醫療決定。

原因在於中間隔著三段距離。第一段，不知道有這個法——健保去年 5 月才擴大給付，許多符合資格的人不知道自己已在名單上。第二段，知道了也做不到——得找到有諮商的醫院、掛號、約二親等家人到場，家屬的費用還要自費，常常得跑兩三趟。第三段最常被忽略：簽完名不算數，文件要透過諮商機構上傳、註記在健保卡上，醫療團隊將來才調得出來。三段裡只要卡住任何一段，前面全部白走。

各縣市的條件也差很多。有的縣市有好幾家醫院提供諮商，有的只有寥寥幾家；有的長輩集中在社區據點，有的散在山上海邊。所以環島 22 縣市是希望透過為愛前行基金會團隊設計的「一站式病主友善服務」，攜手各縣市在地的ACP綠色通道醫療院所，親身陪伴弱勢族群完整地把流程走一遍，建立完善的流程與方法——這一次服務結束後，還能讓在地縣市持續複製這套成功的模式，幫助更多民眾完成預立醫療決定的簽署。

一站式服務，就是把這三段距離補起來

聽得到：用講座、教材和桌長陪同討論，把法律語言換成生活的對話，讓病友和家屬更清楚自己在決定什麼。
看得到：醫師、護理師、社工師組成團隊現場諮商，文件現場逐條確認、導讀，不必另外掛號、不必再跑第二趟。
簽得到：現場就完成簽署，並於當天完成預立醫療決定書上傳，將來真的走到那一天，醫療團隊調得出來、照著病人自己寫的做。

三件事發生在同一個上午、同一個場地，這就是基金會推動的一站式病主友善服務。

第一站，把這件事做給大家看

臺中場由臺中榮民總醫院預立醫療照護諮商團隊執行，該院是基金會「綠色通道」合作醫院——長年替困難個案及弱勢族群提供合理調整措施，再次感謝臺中榮民總醫院預立醫療照護諮商團隊的付出。

▲中榮團隊協助民眾完成預立醫療決定簽署

這也是基金會首度專為 65 歲以上重大傷病病人與輕度失智症（臨床失智評估量表 0.5 到 1 分）病友規劃的示範專場。健保 2025 年 5 月擴大給付後，這兩群人剛被政策接住，卻還沒被完善地服務到。輕度失智的病友尤其等不起——法律要求簽署人有清楚的判斷能力，等失智加重就不能再為自己簽。

主講的李隆軍主任說，家屬問得最多的是「簽了還能不能改」和「會不會影響現在的治療」；他的回答是隨時可以改、可以撤回，簽署也不是放棄治療。「臨床上最難的不是病人不願意談，是等到必須談的時候，病人已經不能講話了。」

▲中榮李隆軍主任親自宣講並進行團體諮商

病友本人的諮商費由健保全額給付，陪同家屬（每組最多 2 名）由為愛前行基金會全額補助。基金會特別感謝財團法人台北市艋舺龍山寺冠名贊助本次的環島活動，並感謝財團法人臺北市林芳瑾社會福利慈善事業基金會、游梅公益信託慈善基金的善款支持。而支持這項行動的永續成果更是看得見、數得出來。

包含：SDG 3 健康與福祉：把生命末期的醫療決定納入健康照護的一環，讓人在意識清楚時就準備好。SDG 10 減少不平等：醫療自主不該因為住在哪個縣市、負不負擔得起家屬諮商費而有差別。SDG 17 夥伴關係：我們將這場環島活動串起醫院、地方政府、企業與民間捐助者。每一站服務了幾個家庭、多少人完成簽署，都將透明公開、直接寫進 ESG 與社會參與的成果揭露。

接下來 21 站，需要你一起走

誠摯邀請您用行動捐款支持為愛環島公益行動，每一筆捐款都將用在陪伴弱勢家庭完成諮商與簽署。捐款請至 https://afl.org.tw/civicrm/contribute/transact?reset=1&id=2 （勸募許可：衛部救字第 1151360587 號，勸募期間 115 年 3 月 1 日至 116 年 2 月 28 日）。

企業或機構若想認養任何一站的公益服務，或醫院想加入「綠色通道」攜手完成「一站式病主友善服務」，請洽 service@afl.org.tw、02-2382-0321。