【感動分享】「偏要自主」－病主中心前進澎湖！

　　弱勢創新服務方案偏要自主計畫，這次我們走入外島！

　　我們在以往服務過程中，發現多數人因忌諱生死而尚未思考過醫療決定，對善終毫無準備，最終導致家人對醫療決策意見分歧而造成衝突，或不了解當事人的心願而做出後悔的決定。甚至後續可能因當事人極為痛苦、家人繁重的照顧壓力，而導致自殺或照顧殺人的悲劇。這些狀況更容易在資訊與資源取得不易的弱勢族群家庭身上，造成極大的衝擊。

　　我們觀察到偏鄉與外島的居民即是上述高風險的弱勢族群之一。該地區老年人口比例高，居民因交通、文化、教育程度等因素較難以即時接收社會資訊。且因當地鄰里與親族關係較緊密，常常受到更大的社會眼光與親族壓力，較難以做出自主的決定。讓他們在面臨生死情況時，更較一般人來的脆弱與無助。

　　因此，緊接著在走入屏東的原民部落後，在4/21(五)、4/22(六)，我們走入澎湖四季常照養護中心，為在地的長輩們舉辦以生命為題的桌遊活動、認識病主法的講座，並帶入病主法的簽署資源。

#偏要自主 #病主中心前進澎湖 Part1

　　上週五（4/21）由病主中心弱勢服務組 盈伸組長領軍，我們前往澎湖四季常照養護中心，並特邀生死關懷教育推廣協會理事長 郭慧娟老師一同帶領機構長輩們透過趣味的桌遊活動，來探索生命議題的心願。

　　我們發現長輩年齡約為80-100歲，多數年紀大而重聽，且部分長輩習慣使用台語。因此，在溝通過程中，我們盡量提高音量、放慢說話速度，以淺白的句子，結合國語、台語的雙聲道切換。熟悉長輩溝通習慣的居服員也會適時從中協助，幫助我們帶領長輩們一起同樂。

　　郭老師首先以生命回顧的方式與長輩們互動，拋出「小時候吃什麼零食？」、「年輕的時候喜歡聽什麼歌？」等趣味問題。當聊到歌曲時，阿公阿嬤們各個神采奕奕開始點歌，望春風、白牡丹、天黑黑……一首接著一首，甚至跟著唱、開心地跟著音樂揮手呢！
接著將情境帶到以前獨特的醫療方式「寄藥包」，逐步帶領長輩一起探索生命與最後理想的告別方式。

　　在「告別通關」桌遊進行時，病主中心夥伴們也一同擔任助教，加入長輩們的討論，阿公阿嬤們的反應非常活潑可愛😘
有阿公表示想穿「西裝」，帥氣地離開，有阿嬤們互相開玩笑，詢問對方要不要穿「泳裝」；有長輩選擇「火葬」，認為最簡單方便，也有長輩想要特別的「花葬」。

　　我們從討論中感受到，有時候忌諱只是自我設限，其實大多數長輩都很願意開口分享自己的想法。活動後護理長與我們分享，很開心有這個機會讓阿公阿嬤們能夠探索自己的心願，了解是做決定的開始。

#偏要自主 #病主中心前進澎湖 Part2

　　接著第二日（4/22）由病主中心兩位強棒——弱勢服務組 盈伸組長、研究企劃組 雅茜組長聯手出擊，化身為小林老師與小游老師，在澎湖四季常照養護中心，為長輩們介紹病人自主理念！

　　為了讓長輩們能夠以更簡單的方式來認識病主法，我們做了充分的準備（前一晚兩位組長甚至非常用功備課到深夜）——以情境式問題 + 我們自製的「圈圈叉叉舉手牌」，來引導阿公阿嬤們舉手分享自己的想法。

　　談到要不要急救時，一位阿公說：「插管、壓胸、電擊這些很累，我受不了，我不要。」另一位阿嬤則是分享她不想被急救，已經簽署DNR了！
而聊到「沒辦法吃東西，只能用管子灌食」的情境，一位阿嬤分享她曾經插過鼻胃管，她覺得很難受，以後也不想要這樣。另一位阿嬤則表示，吃東西要用嘴巴吃，用管子吃不能享受美味。
　　謝謝長輩們的慷慨分享，願意與我們一起探索生命心願！

　　接著進入「動手畫圖」的環節，讓長輩們以著色塗鴉的方式，來表達自己想不想要接受輸血點滴、鼻胃管等醫療措施。我們看見阿公阿嬤們都非常認真以彩色筆上色，積極地表達自己的想法，讓我們備受鼓舞！

　　最後的病主法介紹，小林老師與小游老師賣力以淺白的句子、國語台語雙聲道切換來說明，讓長輩們能夠了解病人自主的精神，期盼後續能促成與家人討論自己心願的行動！

　　小編偷偷預告，下一站我們即將前往苗栗！歡迎在地的朋友支持💪

　　謝謝可愛的長輩們，感激您們即使面對這樣艱難的議題，仍然專注的眼神與熱情分享😍
　　謝謝郭慧娟老師與養護中心的夥伴們與我們一同為愛前行！

（此為本會於病主中心時期舉辦之活動）